慢性萎缩性胃炎的病因病机和临床表现有哪

慢性衰弱性胃炎也称衰弱性胃炎,是指胃粘膜表面一再遭到伤害后导致的粘膜固有腺体衰弱,乃至消逝,粘膜肌层罕见增厚的病理改观。由于腺体衰弱或消逝,胃粘膜有不同水平的变薄,并常伴随肠上皮化生,炎性反映及不模范增生。一、病因病机引发慢性衰弱性胃炎的病因和病发机制如今尚不极度懂得。正常以为在免疫要素、胆汁反流、生物要素、药物要素以及急性胃炎、口腔和鼻咽熏染等的影响下;加之情志平衡、饮食不节、过分疲困、失眠、受凉等,引发胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面一再遭到伤害,长此以往导致胃渗透腺体衰弱;胃粘膜变色、变薄、血管显现,胃酸渗透缩小,消化成效衰弱,胃爬动成效平衡等,进而孕育慢性衰弱性胃炎。二、临床体现慢性衰弱性胃炎大普遍患者无显然的自发病症,有病症者也缺少稀奇性。正常来讲,常呈现如下临床体现:(1)胃脘部胀满:在慢性衰弱性胃炎中,胃脘部胀满不适较为常见;有的患者觉得胃部痞闷或胃脘有阻塞感,乃至腹部、胁肋部、胸部也觉得胀满,暖气屡屡。(2)胃脘部痛苦:胃脘部痛苦能够独自呈现,但普遍状况下是与胃脘部胀满同时呈现。呈胀痛、隐衷、钝痛,急性发生时也可呈现剧痛或绞痛。痛苦部位正常在胃脘部,多数可呈如今胁肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有控制的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或痛苦,无可名状。(3)烧心及消化不良病症:患者自发胃脘部炽热或鼓噪不适,部份有泛酸形势。屡屡呈现食欲消退,乃至无食欲,或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。(4)大便反常及弱小病症:大便以秘结常见,常数日1次,多数患者可体现为便溏。病程较久者可呈现羸弱、疲倦无力、精力委靡等弱小的病症。(5)血虚:可为缺铁性血虚或巨幼红细胞性血虚,前者因长远养分不良,铁剂增加不够而至,后者因内因子缺少导致维生素B12缩小而至。正常为轻、中度血虚,体现为头晕、乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或惨白等。三、诊断根据慢性衰弱性胃炎的病症、体征无稀奇性,不能做为诊断的根据,确诊首要靠纤维胃镜和胃粘膜活机关病理检讨。(1)年数:多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。(2)病症体征:长远消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、羸弱、血虚等。(3)纤维胃镜检讨:胃粘膜有颜色改观、变薄、血管透见及增素性改观。(4)病理检讨:体现为固有腺体衰弱、粘膜肌层增厚,以及固有膜炎症、淋巴滤泡孕育、肠上皮化生或假幽门腺化生(无关紧要)等。(5)X线钡餐检讨:看来粘膜皱襞缩小、平整,胃窦胃炎看来胃窦表面呈钝锯齿状;窦部痉挛,也可有粘膜杂乱、充足缺损、向心地狭隘等改观。胃液剖析胃酸正常或缺少。

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