慢性萎缩性胃炎胃镜下,胃液异常与胃蠕动异

1、胃液异常正常空腹胃内有适量的滞留液,在胃镜检查时,可见其潴留于胃底大弯侧的黏液池,质地清稀而透明。在疾病状态下,空腹滞留液的量与质均可发生相应的变化。胃液量明显增多,多见于痰湿壅盛;胃液减少,则多为胃阴亏虚;质地清稀者,多属虚寒;质地稠厚者,多兼郁热;色黄绿者,为胆汁反流所致,往往提示有肝胃气逆存在。用药方面,胃液清稀量多者加温化寒饮之剂,如胃苓汤等;胃液黏稠浑浊者宜加清热化痰药,如贝母、瓜蒌等;伴胆汁反流者宜加疏肝利胆之品,如柴胡、枳壳、黄芩、龙胆草、竹茹等。2、胃蠕动异常慢性萎缩性胃炎的患者有相当比例伴有胃动力异常,虽说内镜检查在胃动力观察方面有一定的局限性,但仍具一定参考价值。中医认为,胃以通为用,以降为顺,故胃病则多伴有胃气郁滞。胃镜下常见的胃蠕动异常,主要是蠕动缓慢、蠕动紊乱和痉挛,这些均可认为是胃气郁滞的表现,蠕动幅度弱而节律慢者,多属脾虚气滞;蠕动节律快而幅度小或见胃痉挛者,多属于肝胃气滞。用药方面,蠕动缓慢力弱者,加健脾理气药,如白术、枳壳等;蠕动活跃、亢进或痉挛者,加疏肝和胃之剂,如四逆散等。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络,侵权删)

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