骨关节系统影像诊断宝库（四）
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：T2WI（B、D）显示L3椎体及椎旁软组织内高信号，并向后压迫硬膜囊；T1WI（A）为低信号；增强扫描（C、E、F）病灶呈环形强化，脓液无强化。
：腰3椎体结核并椎旁冷脓肿。
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：CT平扫（A）示右侧髂骨及骶骨骨质破坏，周围形成巨大软组织肿块（T），病灶边界欠清，右侧臀肌受累，强化后（B、C）病灶呈明显强化。
：右侧臀部软组织肉瘤
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：T2WI（B）显示C5/6椎间隙及椎间盘消失，C5、C6椎体变形、融合，呈不均匀高信号，后缘脓肿压迫硬膜囊；T1WI（A）显示病灶呈不均匀低信号；增强扫描（C、D）病灶呈明显不均匀强化。
：颈5、6椎体结核并周围冷脓肿。
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：CT横断面（A、B）、MPR冠状面（C）及VR重建（D、E）显示胸12椎体及腰1、腰2双侧横突粉碎性骨折裂（↑），碎骨片嵌入椎管，压迫脊髓。
：胸腰椎粉碎性骨折。
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：T2WI（B）C2椎体齿状突骨折，相应水平脊髓内片状高信号区；T1WI（A）脊髓信号未显示异常。
：颈2层面颈髓损伤。
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：X线正、侧位片（A、B）示诸腰椎侧、前纵韧带钙化，形成“竹节椎”，椎间小关节骨性强直及钙化（B，↑）。
：强直性脊柱炎(进展期)。
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：CT平扫软组织窗示腰4/5椎间盘向后中央偏左突出，压迫左侧神经根及硬膜囊。
：腰4、5椎间盘突出2。中央偏左型突出（左旁中央型）
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：MRI平扫T1WI（A）及T2WI（B）示腰椎多个椎体内多发的异常信号区，T1WI呈低信号，T2WI呈略低信号，边界尚清，病灶大小不一，增强扫描（C）病变不均匀强化。
：腰椎骨转移瘤。
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：CT横断面示腰4/5间盘后缘局限向右后外侧突出（↑），并压迫硬膜囊，右侧隐窝明显变窄，硬膜外脂肪消失。
：腰4、5椎间盘突出。
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：骨盆正位X线片示骨矿化不足，骨盆腔三角样变形，坐、耻骨假性骨折（↑）。
：骨盆骨质软化症。
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：X线侧、正位（A、B）片示尺骨远段轻度膨胀性椭圆形骨破坏（↑），局部骨皮质变薄，边界清楚，轻度硬化。
：尺骨骨囊肿(单房型)。
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：X线正、侧位片（A、B）示胫骨近侧干骺端膨胀性椭圆形骨破坏，边界清楚，有硬化边，局部骨皮质变薄，可见折片“凹陷征”（A，↑）。
：胫骨骨囊肿。
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：T2WI（B、C）腰3～4、腰4～5椎间盘信号减低，腰4～5椎间盘向正后方突出，受压硬膜囊，硬膜囊前脂肪间隙消失；T1WI（A）突出椎间盘呈等信号，硬膜外脂肪线中断。
：腰4、5椎间盘突出(中央型)。
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：X线腰椎正位（A）、侧位（B）显示T12椎体上部终板塌陷，皮质断裂，呈楔形改变（↑）。
：胸椎压缩性骨折。
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：CT平扫软组织窗（A）和骨窗（B～D）示椎体内边界清楚的溶骨性（↑）和成骨性（↑）骨质破坏，另于右侧胸腔内见积液（▲）。
：胸椎骨转移瘤。
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：T2WI（B、C、D）显示腰5～骶1椎间隙左后方低信号软组织突入椎管，硬膜囊受压，双侧隐窝狭窄，右侧显著；T1WI（A）突出椎间盘呈等信号，硬膜外高信号脂肪线中断。
：腰5、骶1椎间盘突出。
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：右侧股骨上段囊性占位。T2WI（B）呈高信号，边界清晰，轻度膨胀，周边可见硬化边；T1WI（A）呈低信号；增强扫描（C、D）囊壁有轻度强化，囊腔内可见分隔。
：动脉瘤样骨囊肿。
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：MRI定位片（A）示腰2、3椎体骨质破坏呈楔形变，椎间隙消失，横断面示椎旁腰大肌明显肿胀增厚，呈长T1（B）长T2（D）改变，增强扫描（C）强化不明显（↑）。
：腰2、3椎体结核并椎旁脓肿。
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：X线正位片示腰椎内可见三条纵形钙化带（↑），呈“车辙征”，双髋关节、骶髂关节骨性强直，双髋畸形。
：强直性脊柱炎(晚期)。
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：MRI平扫T2WI（A）T1WI（B）示腰4椎体前移，脊柱序列线中断。
：腰椎滑脱。
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：CT平扫横断面示腰5/骶1椎间盘后缘局限向右外侧突出（↑），并压迫硬膜囊，右侧侧隐窝轻度变窄，右侧神经根受压移位。
：腰5、骶1椎间盘突出。
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：X线正位片示指骨压迫性骨质破坏、变形，与巨大圆形肿块相连，肿块内多发环、点状钙化。
：软骨钙化(指骨软骨瘤)。
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：X线正侧位片示前臂、腕、手骨密度减低，矿化不足，干骺端膨大、模糊，呈“杯口状”改变（↑），腕骨出现迟。
：肾性佝偻病。
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：T2WI（B、C）显示颈椎生理曲度变直，C2/3～C5/6椎间盘信号减低，C3/4椎间盘向后突出，相应层面蛛网膜下腔隙变窄，脊髓轻度受压；T1WI（A）显示突出间盘呈等信号。
：颈3、4椎间盘突出。
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：X线正位片（A、B）示额窦壁有结节状均匀高密度影突入窦腔（↑）。
：额窦骨瘤。
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：MRI平扫见左侧肱骨近段内侧疣样突起，呈宽基底，边缘清晰，周围软组织肿胀，T1WI（A）内见斑片状高信号（↑），提示伴有出血，T2WI抑脂序列（B）上段肱骨及软组织影以高信号为主，增强扫描（C）软组织呈环形强化。
：左侧肱骨近段骨软骨瘤。
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：X线正斜位片（A、B）示股骨下端膨胀性、皂泡状骨破坏，边界清晰，骨皮质变薄、膨胀。
：股骨下端骨巨细胞瘤(皂泡型)。
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：MRI平扫T1WI（B）、T2WI（A、C）示胸7、8椎体相邻缘骨质破坏，相应椎间隙变窄，局部椎管内硬膜外冷脓肿形成，脊髓受压变形。
：胸7、8椎体结核。
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：MRI矢状面平扫T2WI（A）示L4/5和L5/S1椎间盘髓核信号减低，并见腰5/骶1椎间盘突出，横断面T2WI（B）示腰5/骶1椎间盘向右后方突出（↑）；颈椎MRI矢状面T2WI（C）示颈5/6椎间盘脱出，压迫脊髓，髓内见高信号；腰椎MRI矢状面T2WI（D）示腰2椎体上缘和腰3椎体下缘（↑）Schmorl结节形成。
：椎间盘退行性变。
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：双侧髋关节X线正位（A）、CT冠状面重建（B）及横断面（C）示左侧股骨头变形，病变区星芒状骨小梁消失，代之以低密度囊变和高密度硬化；MRI成像（D）示股骨头区出现片状低信号区。
：左侧股骨头坏死。
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：腰椎CT横断面骨窗（A）示椎体边缘及椎体中央骨质破坏；软组织窗（B）示左腰大肌肿胀，前外方可见类圆形低密度脓肿；MRIT2WI（C）显示左腰大肌脓肿呈分叶状，脓液为等高低混杂信号。
：腰椎结核合并腰大肌脓肿。
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：CT平扫（A）见颈5～6间隙新月形中等密度影自椎间盘向后突入椎管内，脊膜囊受压；腰椎矢状MRIT2WI（B），见腰4～5间隙变窄，髓核向后突入椎管内，脊膜囊明显受压。
：椎间盘突出。
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：胸椎矢状面MRI平扫T1WI（A）示椎间盘内低信号压迫脊髓，T2WI（B）也为低信号；颈椎MRI矢状面T2WI（C）示黄韧带增厚致椎管狭窄，压迫脊髓，髓内见高信号，提示脊髓变性。
：继发性椎管狭窄。
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：CT横断面软组织窗（A）及骨窗（B）示椎小关节增生，椎管变形狭窄，椎体后缘显示“双边征”（A，↑）．
：腰椎滑脱。
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：MRI平扫T2WI（A）T1WI（B）及STIR序列（C）显示胸11椎体类圆形骨质破坏区，边界清楚，T1WI呈低信号，T2WI呈不均匀高信号，STIR呈明显高信号，其内显示特征性“栅栏样”粗大骨小梁（C，↑），骨皮质完整。
：胸椎血管瘤。
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：胸椎CT平扫骨窗横断面（A）及冠状面重建（B）示椎体类圆形破坏区，边界不清，点状高密度增粗骨小梁呈特征性“圆点花纹布样”改变（A，↑）。
：胸椎血管瘤1。
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：T2WI（B、C）C4层面脊髓内高信号区，边缘清楚；T1WI（A）病灶呈现低信号。
：颈段脊髓软化。
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：X线腰椎正位（A）、侧位（B）显示腰4椎体前移，椎弓根峡部显示完整。
：腰椎假性滑脱Ⅰ°。
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：CT平扫骨窗示左眶外侧壁骨质破坏，眶内形成高密度肿块（↑），内见蜂窝状钙化。
：软骨钙化(左眶软骨肉瘤)。
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：X线腰椎正位（A）、侧位（B）显示前纵韧带、黄韧带、棘间韧带及棘上韧带广泛骨化，形成垂直骨桥，呈典型“竹节样”改变，椎小关节模糊不清
：强直性脊柱炎1。
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：CT平扫骨窗（A）示左股骨急性化脓性骨髓炎，层状骨膜反应，周围软组织肿胀；MRIT1WI（B）示股骨骨肉瘤，瘤骨呈低信号，增生骨膜呈分层状
：骨膜增生。
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：左腓骨上、中1/3处骨干增粗、皮质增厚，局部骨密度增高，中间低密区为脓腔，其内可见长条状死骨（↑），于体外可见敷料影，提示病人局部仍有脓液流出。
：腓骨慢性化脓性骨髓炎。
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：A：股骨骨肉瘤所致的放射状骨膜反应（↑）；B：股骨骨髓炎所致的层状骨膜反应（↑）；C：股骨骨肉瘤所致的花边状骨膜反应（↑）
：各种骨膜反应的X线表现。
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：MRI平扫T1WI（A）、T2WI（B）示股骨下段类圆形肿块，信号不均匀，瘤骨T1WI、T2WI均为低信号
：骨质增生硬化(股骨下段骨肉瘤)。
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：X线正位片（A）示右侧股骨粗隆间及骨干近段骨密度增加，骨皮质增厚，髓腔消失。CT平扫（B）示左股骨骨皮质增厚，骨干增粗，骨密度增加，髓腔密度增加且变形，附近软组织略肿胀
：骨质增生、硬化(慢性骨髓炎)。
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：A：胫骨骨质增生硬化表现为胫骨上段骨质密度均匀增高（↑）；B：股骨外侧髁上方骨质密度减低，骨皮质呈虫蚀样破坏（↑）
：骨质增生硬化及骨质破坏X线表现。
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：MRI示左膝关节面硬化、胫骨内侧骨赘形成，T1WI（A）T2WI（B）均为低信号。关节腔少量积液，T1WI（A）呈低信号，T2WI（B）呈明亮高信号
：关节退行性变。
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：CT平扫软组织窗（A）、骨窗（B）示双侧髋关节面模糊，关节面骨质不同程度硬化，关节间隙不均匀狭窄
：关节退行性变。
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：X线髋关节正位（A）和膝关节正位（B）显示关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成
：关节退行性变。
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：X线正、侧位片（A、B）示膝关节及髌股关节面不同程度硬化，边缘增生，髁间嵴肥大，关节间隙不均匀变窄
：关节退行性变。
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