你是否有过这样的感受

吃完饭有酸水反到喉咙里

胸腔里好像有团火在烧

饭后、平躺更难受

你以为这是普通胃炎、胃溃疡引起的？

其实，这是胃食管反流病的典型症状

据统计，这种7%国人中招的疾病

经常披着慢性咽炎咳嗽、

哮喘、心绞痛、背痛等病症的外衣

极具迷惑性

一不小心就容易误诊、漏诊！

“哮喘”多年治不好竟是胃食管反流惹得祸

李大伯今年70多岁，平时烟酒不离手的他几年前开始频繁胸闷、咳嗽，甚至出现哮喘症状，话没说几句就上气不接下气，有时饭后还会出现胃反酸，食物反流和烧心，家人都以为他患上了哮喘，医院的呼吸内科看了很多次，医生针对李大伯的哮喘症状开了不少药，但吃过之后仍不见好转，喘得反而更加严重了，甚至有时还会呼吸困难。

每次哮喘，李大伯还常常伴有烧心、胃反酸的症状，会不会是胃肠道有问题？李大伯在家人陪同下来到浙大一院胃食管反流外科治疗专科门诊找到肿瘤外科副主任许晓东，“许医生，您说我这哮喘的毛病在呼吸内科看了好多年都不见好，吃了药也没效果，到底是怎么回事？”许晓东对李大伯进行了一系列针对性检查，发现他位于胸腔和腹腔之间的食道裂孔扩大，直径扩大至7cm（一般食道裂孔直径为3-4cm），导致胃和十二指肠内的食物反流入食管至咽部，对咽部造成刺激和损伤，从而出现咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息等“哮喘”症状，我们称之为“胃食管喉气管综合症”。●胃食管反流●

光看“胃食管反流”几个字，大家很容易把它当成单纯的消化系统疾病。但在临床中，它的表现远远超出了消化系统的范围。胃食管反流病（以下简称GERD）是指因为某种原因致胃、十二指肠内容物反流入食管，或进一步冲入气道、耳鼻咽喉、口腔等部位所引发的系列疾病。除了反酸、烧心（即胃灼热）、嗳气（俗称饱嗝），慢性咳嗽、咽痛、哮喘、吞咽困难、胸痛等都可以是胃食道反流的表现方式。

其食管内表现是反流性食管炎，即食管糜烂、溃疡、狭窄，严重的可形成食管腺癌；食管外的表现则有反流性咽炎、反流性哮喘、非心源性胸痛和非心源性肺炎，同时还可能跟变态反应性咳嗽有关。随着这部分患者越来越多，让大众懂得如何辨认胃食管反流具有重要意义。

据了解，胃食管反流引起的咳嗽和普通咳嗽相比；前者可能伴有反酸的感觉，晚上睡觉或平躺时咳嗽会加重，吃感冒咳嗽药无效，对抑制胃酸分泌的药却相当敏感，由此可做一个基本的区分。

若是反酸合并哮喘、胸痛，有危及生命安全的表现，则建议先排除呼吸道和心血管的疾病，再通过服用抑制胃酸的药是否有效来做治疗性诊断。

这类疾病一般以老年人多见，和年老胃肠功能减弱有关。胖人胃肠动力下降也有影响。但现在可能是压力太大，门诊接诊的20多岁的年轻人也不少。年轻患者通常兼有多个不良习惯，如情绪紧张、休息不好、饮食不规律、喜欢抽烟喝酒、穿紧身衣、嗜好甜食等，这些都会成为胃食管反流的诱因。

因此生活方面的调治和药物维持治疗，对治疗胃食管反流病很重要。

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