如今，医院里都配备了各种各样的影像检查设备，我们该如何选择呢？有的朋友说越贵的检查越高级，效果也就越好，真是这样的吗？今天我们就聊一聊这个问题。
认识各种影像检查及适应症1、透视
透视是比较传统的影像学检查方法，受检者站到机器上，操作技师在操作间控制机器的曝光，在荧光屏上观察受检者的影像图像。这种检查方法最大的优点就是可以动态地观察人体结构，包含了人体器官的一部分功能信息。
相信很多朋友体检时都遇到过胸部透视检查，排除一些肺部疾病。由于辐射较大的问题，目前透视检查的运用逐步减少，慢慢向胸片和胸部低剂量CT过渡。
由于透视是可以动态观察的，透视还可以应用于脊柱、四肢关节等结构的观察。
2、数字胃肠（俗称钡餐）
消化道造影检查是放射科观察消化道最常用到的检查方法，受检者检查时需要根据检查医师的要求，配合吞咽和体位的变化，从而观察消化道的形态和功能改变，从而间接地发现消化道的异常改变。
钡餐可用于食管炎、胃炎、反流性食管炎、食管癌、胃癌、胃石、胃扭转、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、消化道憩室、小儿消化道先天发育异常等等疾病的诊断。另外，钡灌肠、排粪造影可以发现结肠病变和便秘患者直肠的功能异常等。
3、子宫输卵管造影
子宫输卵管造影检查是为了查明不孕原因的一种检查方法，检查时受检女性取截石位，通过窥阴器的帮助，将引流管置入子宫，通过引流管将造影剂注入子宫，从而将双侧的输卵管显示出来，如果双侧输卵管本不通，那么是无法怀孕的，另外还有输卵管通而不畅、一侧输卵管异常等情况。
4、普通X光片（平片）
平片检查是利用CR或DR设备获取图像的一种检查方法，目前基本都是DR，它比CR更先进，图像质量更好、获取图像也更快捷方便，也是放射科最最常用的检查方法。
平片检查可用于胸部、腹部、四肢关节、五官等部位的检查，可以发现骨折、炎症、肠梗阻、骨关节退行性改变等，适用范围非常广泛，是各种疾病最先考虑到的检查方法。
5、CT
CT检查比平片检查更为先进，平片检查由于是人体组织前后重叠的影像，难免会出现无法观察或观察不清的情况，而CT的出现就解决了这个问题。CT检查的图像我们可以简单的理解为将我们的身体切成5mm甚至更薄的片，放射科医生通过观察这些切片来发现异常。可以想象，将人体切成这么薄的话会有多少切片，另外切片后的各器官完全失去了原有的形态，放射科医生必须观察所有切片，并且在脑子里空间想象出到底是器官的哪里出现了病变，工作量真的非常巨大。
CT检查可用于脑、胸部、纵隔、脊柱、腹部、盆腔脏器、五官等部位的检查，最常用的比如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、肺炎、结核、肺癌、胸腺瘤、畸胎瘤、颈腰椎间盘突出、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝血管瘤、肾癌、肝肾囊肿、子宫肌瘤、前列腺癌、膀胱癌、泌尿系结石等等。
6、MRI（磁共振）
MRI检查于上述检查的成像原理不同，它是利用核磁共振现象而成像的一种方法，虽然名字里有个“核”字，但它和核辐射丝毫没有关系，大家可不要盲目担心，MRI是没有辐射的一种检查方法，是非常安全的。
MRI具有多参数、多方位等成像特点，对中枢神经系统、腹部脏器的疾病诊断较CT更优优势。但它也有一定的限制，由于MRI检查时间一般都比较长，对于一些无法镇静的患者是不适用的，另外由于MRI需要一个强大的磁场才能工作，检查时是不能有金属物品进入检查室的，一些假牙、金属植入物、某些心脏起搏器植入者是无法进行这样检查的。
7、B超
超声检查同样是没有辐射的一种检查方法，它是利用声波接触障碍物后反射的原理成像的，目前广泛应用于腹部脏器检查和产检。
B超检查适应症包括脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肾癌、肾囊肿、子宫肌瘤、前列腺增生等腹部、盆腔异常，另外超声检查也可应用于甲状腺、乳腺、血管、心脏等部位的检查。
8、PET－CT
PET－CT检查是依据人体葡萄糖的代谢情况来判断人体器官的异常，可用于发现肿瘤转移的情况。另外由于检查时需要向体内注射同位素，它是有一定的放射性的，对身体和周围的人也是一种辐射源。这种检查费油一般是很贵的，一般体检时没有必要做这种检查的。
最贵的检查一定是最好的吗？通过上面的讲解，相信大家对各种影像学检查的原理和适应症已经非常了解了，其实各种影像检查方法的运用是要遵循一定的原则的：能采取基本检查方法解决问题的，就不用更高级的检查方法，只用在基本的影像检查方法无法满足诊断需求时，才应该选择进一步的检查方法。
前面已经说到，各种影像检查都有自己的优缺点，有时候最贵的检查对我们需要观察的结构是没有优势的，这时候选择多花钱不仅浪费了金钱，还无法达到诊断需求，对我们是丝毫没有用处的，比如我们怀疑肺癌，磁共振检查比平片和CT都贵，但是由于肺内充满气体，磁共振在肺部检查时根本没办法获得清晰图像，更别说诊断肺癌了，这种情况下不到一百的胸片和二三百的CT检查时远远优于好几百的磁共振的。所以，千万不要简单地认为，我花的钱越多，病看得越好。
最后提醒大家，各种影像学检查的选择是一个很复杂的问题，千万不要忽略医生的建议盲目选择，也不要有医生就是想让我多花钱，让我所有的检查都做一遍这样的错误想法。其实，医生们恰恰是为了让我们少花钱，或许有些疾病仅仅拍片无法诊断，需要再做个CT才能确诊，可谁能在一开始就能料想到拍片无法解决问题呢？大家一定要记住上面所说的原则，我们的选择一定要是“花费－收益”最大的那一个。
小编有话说如果看过本文后，你对“最贵的检查就是最好的检查”这种错误观点有了更深的认识，小编写这篇文章的目的也就达到了，今后千万不要再把最贵的检查等同于最好的检查啦！
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来源：放射科那点事儿
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